Vacuna contra el Rotavirus

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¿Qué es el Rotavirus?

El Rotavirus es un virus responsible de de gastroenteritis grave en niños menores de 5 años. En España, cada año entre 150.000 y 200.000 casos son atendidos en el domicilio, 45.000 casos requieren acudir a la consulta del pediatra, y en torno a los 5.000 casos requieren ingreso hospitalario.

Según estudios epidemiológicos, un niño muere cada minuto en el mundo, y un niño muere cada dia en Europa debido a una infección por Rotavirus.


¿Que sintomas produce?

Los primeros síntomas son frecuentemente fiebre, vómitos y dolor abdominal, seguidos a las 24 horas de diarreas liquidas. En los casos graves, el niño puede presentar mas de 20 episodios de diarrea o vómitos en un solo dia. Estos síntomas conducen a una pérdida importante de líquidos y a la deshidratación, que según su intensidad puede comprometer la vida del niño.


¿Tiene tratamiento?

El tratamiento de la gastroenteritis por Rotavirus es sintomático, consistiendo en la reposición de agua perdida con los vómitos y las diarreas mediante soluciones de rehidratación oral. En los casos mas graves se tendrá que recurrir a la rehidratación por via intravenosa. No estan indicados los antibioticos ni antidiarreicos.

¿Como se puede prevenir?

Actualmente hay vacunas contra el rotavirus que se administran por via oral.
En la actualidad existen dos vacunas frente a Rotavirus: Rotarix® (Glaxo Smith Kline) y Rotateq® (Sanofi-Aventis-Pasteur). Ambas vacunas han mostrado una eficacia cercana al 100% frente a las gastroenteritis graves por Rotavirus y del 80% frente a cualquier forma de este tipo de gastroenteritis (graves y leves) y sus efectos adversos no han sido más frecuentes que los grupos placebo.

¿Cuándo y cómo se ha de vacunar contra el Rotavirus?

Las dos vacunas frente a Rotavirus que existen comercializadas se administran por vía oral, pero la pauta o número de dosis necesaria para una vacunación completa es distinta. Así, Rotarix® se administra en dos dosis que deben darse separadas por 4 semanas y Rotateq® se administra en tres dosis, también separadas por 4 semanas entre cada una de ellas.

Ambas vacunas se recomienda que sean administradas entre las 6 y 12 semanas de vida, aunque Rotarix® puede en caso de necesidad, demorarse su primera dosis hasta las 20 semanas. Ninguna dosis de ambas vacunas puede administrarse más allá de las 24 semanas en el caso de Rotarix®, y de las 26 semanas en el caso de Rotateq®.

Si se inicia una pauta de vacunación con una de las dos vacunas debe continuarse siempre con la misma marca comercial ya que no existen trabajos de eficacia ni de seguridad intercambiando ambas vacunas.

¿Quienes no se han de vacunar contra el Rotavirus?

No se ha de vacunar contra el rotavirus en los siguientes casos:

· Lactante con historia previa de invaginación intestinal.
· Lactante con una inmunodeficiencia conocida o sospechada.
· Lactante con malformación congénita del tracto gastrointestinal que podría predisponer a una invaginación intestinal.
· Si el niño está con fiebre o se siente enfermo el día de la vacunación debe posponerse la vacuna, aunque los niños con una enfermedad leve, como un resfriado, pueden recibir la vacuna.
· Finalmente todo niño que haya presentado una reacción alérgica grave, por hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes con una dosis de vacuna de rotavirus, debe suspender la vacunación, no administrando las siguientes dosis.

¿Es compatible la vacuna frente a Rotavirus con las otras vacunas del calendario vacunal?

Sí, las dos vacunas comercializadas frente a Rotavirus pueden administrarse con cualquiera de las vacunas que se administran a los lactantes menores de 6 meses.

Fuente
Asociación Española de Pediatría

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