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La obesidad infantil |
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La
obesidad infantil es la acumulación excesiva de grasa corporal.
Cuando hablamos de obesidad no nos referimos al peso como una variable
única.
Siempre debe relacionarse el peso con la edad, sexo y talla. La
obesidad se manifiesta por un aumento de peso mayor al 20% del peso
ideal para la talla, edad y sexo.
La obesidad se ha convertido en la principal enfermedad en países
desarrollados. Se calcula que 7 de cada 10 adolescentes obesos llegarán
a la edad adulta siendo obesos.
Popularmente se cree que el niño obeso al llegar a la pubertad
presentará un estirón de talla que le compensará
el sobrepeso existente. No debe olvidarse que el adolescente mantendrá
los mismo hábitos nutricionales y físicos, con lo
cual, el exceso de peso se perpetuará.
· ¿Por
qué mi hijo es obeso?
· ¿La
obesidad puede afectar la personalidad de mi hijo?
· ¿Que
complicaciones puede presentar un niño obeso?
· ¿Cómo
evitar la obesidad?
· ¿Qué
hacer con un niño obeso?
¿Por
qué mi hijo es obeso?
La obesidad puede clasificarse en 2 tipos:
· Obesidad exógena o nutricional. Representa
el 95% de los casos.
· Obesidad secundaria a enfermedades endocrinológicas,
neurológicas y polimalformativas.
Como podemos observar, la gran mayoría de los niños
obesos se deben a factores exógenos. Si bien es cierto que
existe evidencia científica de una predisposición
genética, la relación de la obesidad con el ambiente
familiar y social es predominante.
La probabilidad que un niño sea obeso se incrementa si:
· Ambos padres son obesos.
· Hábitos de alimentación familiar
inadecuados.
· Vida familiar sedentaria.
· Hábito de ver la televisión especialmente
durante las comidas.
· Disminución de la lactancia materna como
forma más adecuada de alimentación del neonato.
· Tendencia a compensar la ausencia física
de los padres con comida. La mayoría de los padres trabajan
todo el día fuera de casa. Al llegar el niño requiere
y demanda nuestra atención. Es fácil caer en el
error de intentar distraerlos ofreciendo alimentos y sentarlos
frente a un vídeo.
· El cubrir todas las necesidades o demandas del
niño con comida. Muchas veces el niño se encuentra
enfadado, tiene miedo o se siente solo. El hecho de cubrir todos
sus requerimientos con alimentos lo confunde. No le permite diferenciar
entre la sensación de hambre y sus necesidades afectivas.
Esto le lleva a la sobrealimentación y futura obesidad.
· La insistencia de algunos padres por que sus hijos
ingieran grandes cantidades de comida. Se debe tener en cuenta
que a partir del 2º año, el consumo de alimentos disminuye
de manera fisiológica. El aumento de peso del primer año
es de 6 kg. A partir del 2º año solo es de 2-3 Kg. al año.
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¿La
obesidad puede afectar la personalidad de mi hijo?
La obesidad puede provocar problemas psicológicos en el niño.
La mayoría de los niños obesos poseen baja autoestima
y un pequeño porcentaje pueden presentar depresión
clínica.
Es sabida la crueldad inocente de los niños. El obeso es
víctima de las burlas y a veces insultos de sus compañeros.
Esto le genera angustia e inseguridad, lo que lo lleva a marginarse
del grupo.
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¿Que
complicaciones puede presentar un niño obeso?
La obesidad infantil está relacionada con:
· Hipertensión arterial
· Intolerancia a la glucosa y resistencia a la insulina.
Diabetes tipo 2
· Enfermedades cardiovasculares
· Alteraciones ortopédicas: - arqueamiento
de extremidades inferiores y sobrecarga de ligamentos.
· Respiratorias: - falta de expansión torácica
durante la respiración .
· Apnea del sueño
· Fatiga fácil.
· Problemas de alimentación: - Anorexia Nerviosa
y Bulimia
· Hipercolesterolemia e Hipertrigliceridemia
· Dermatológicos : - estrías cutáneas
· Psicosociales: - Discriminación escolar
y social
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¿Cómo
evitar la obesidad?
Existen 3 puntos fundamentales para evitar la obesidad:
· Hábitos alimenticios correctos
· Actividad física (3-5 días a la
semana)
· Participación familiar.
El requisito clave es modificar los hábitos nutricionales
erróneos de la familia. Los padres deben predicar con el
ejemplo a la hora de seleccionar los alimentos, las cantidades y
cuando ingerirlos. No se debe utilizar la alimentación para
suplir otras necesidades emocionales ni para gratificar al niño.
El niño necesita que lo escuchen y jueguen con él.
Se debe alimentar correctamente a los niños desde el nacimiento.
La lactancia materna es el alimento fundamental durante los primeros
6 meses de vida, ayudando a disminuir el riesgo de obesidad infantil
y reforzando la relación afectiva del niño con su
madre. La introducción de los alimentos debe ser paulatina.
No tengamos prisa en que nuestro niño coma de todo en edades
tan tempranas.
Resaltamos la importancia del consumo de alimentos naturales sin
adición de condimentos. Así mismo, intentar especificar
horarios de comidas y evitar el picoteo. Promover la masticación
adecuada y enseñar a disfrutar de la mesa, tiempo para el
diálogo y la reunión familiar.
La actividad física es muy importante, no por la pérdida
de peso, sino por el cambio de vida. Abandonar el sedentarismo y
alejarse de las largas horas sentado frente a la televisión
consumiendo comida basura.
Reiteramos que es un requisito imprescindible la participación
familiar activa. No exigir cambios apresurados. Los cambios de hábitos
son muy difíciles de conseguir. Sin el apoyo familiar, el
niño obeso no conseguirá superar sus objetivos.
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¿Qué
hacer con un niño obeso?
El niño obeso está en crecimiento por lo que su dieta
alimenticia debe ser adecuada para su peso, talla y edad.
La gran mayoría de las veces es suficiente con suprimir las
golosinas, bollería industrial, bebidas gaseosas y zumos
de frutas envasados para estabilizar la curva de peso ascendente.
No siempre es necesaria la pérdida de peso, ya que el crecimiento
del niño permite que el peso se equilibre con la talla.
No debe someterse al niño a dietas carenciales y/o desequilibradas
nutricionalmente.
Si sospecha que su hijo tiene sobrepeso siempre consulte a su pediatra.
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(Revisado y actualizado en Noviembre del 2007)
BIBLIOGRAFÍA
- Obesidad. La epidemia del Siglo XXI. Díaz de Santos.
2001.
- Nutrición y Obesidad. XII Curso de Actualización
de Postgraduados de la Universidad de Navarra. 20O2.
- Nutrición, Metabolismo y Obesidad. Avances y nuevas perspectivas.
Universidad del País Vasco.1997.
- Tratado de Nutrición Pediátrica. R. Tojo. Ed.
Doyma. 2001.
- Nutrición del Lactante. Samuel J. Fomon. Ed. Doyma. 2000.
Trabajo elaborado en Diciembre
del 2002
Dra. Alejandra García Flores
Servicio de Urgencias. Hospital de Nens de Barcelona
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