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Piojos. Pediculosis Capitis |
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Los seres humanos podemos ser
parasitados por diversos insectos. En la actualidad, epidemiológicamente,
los piojos son insectos que producen la ectoparasitosis más
prevalente en el mundo.
La pediculosis capitis es la infestación por insectos llamados
pediculus humanus capitis, de forma común PIOJOS.
Los piojos son insectos de 2-3 mm que parasitan al ser humano de
forma exclusiva, se alimentan de la sangre (hematófagos)
y ponen huevos (ovíparos).
El ciclo vital es de 4-6 semanas y solo pueden vivir fuera del ser
humano de forma autónoma 24 horas, siendo la fase de incubación
de una semana. En cada puesta de huevos se calcula que ponen de
50-300 huevos, llamados liendres. El ciclo de joven (ninfa) a adulto
es de 9 días.
TIPOS DE PEDICULOSIS
1. Capitis (piojo)
2. Pubis (ladilla)
3. Corporis (piojo)
TRATAMIENTO
1.
Generalmente se realiza por la tarde – noche.
2.
Sobre el cabello seco aplicar Gel-Loción de permetrina al
1,5%.
· Untar bien todo
el cuero cabelludo, la base de los cabellos, especialmente en
la zona de la nuca y detrás de las orejas.
· Poner un gorro de plástico (evitar que
el gel se escurra e impida la fuga del piojo).
· Dejar actuar toda la noche (puede sustituirse
el gorro por una toalla).
3.
Lavar por la mañana con Champú permetrina 1,5% dejando
unos minutos en contacto con el cabello y friccionando enérgicamente.
Añadir vinagre al agua del aclarado, para facilitar el desprendimiento
de las liendres.
Existen otras sustancias pediculicidas, pero la permetrina es el
tratamiento de elección por la OMS.
4.
Peinar bien el cabello con el peine de púas estrechas (liendrera),
se pueden arrastrar piojos muertos u alguno medio intoxicado, así
como arrastrar el mayor número de liendres posibles.
5.
Todos los días repasar con peine de púas estrechas
la cabellera para controlar que no haya piojos y arrastrar el máximo
posible de liendres.
6.
Si se ha encontrado algún piojo vivo después de la
primera aplicación puede volver a repetir el tratamiento
la segunda noche.
7.
Siempre repetir una noche de tratamiento al cabo de 7-10 días
del tratamiento, para asegurar que no ha sobrevivido ninguna liendre
ni ha nacido ninguna ninfa de piojo.
MEDIDAS HIGIÉNICAS
· Lavar la ropa
de la cama con agua caliente (>60º). Durante 20 minutos. Si
es posible, secar en secadora.
· Sumergir los peines y liendreras en líquido
insecticida una hora (Puede utilizarse permetrina).
· Pasar el aspirador a conciencia por la habitación,
colchón, alfombra, sillones, etc.
· Abrigos u objetos que no pueden lavarse, se guardarán
en bolsas de plástico durante 15 días.
PROFILAXIS-PREVENCIÓN
· Sólo en caso de epidemia utilizar repelentes.
No utilizar de forma indiscriminada las colonias por la posibilidad
de crear resistencias.
· Utilizar colonia de permetrina al ser repelente
e insecticida.
· Rociar cada 24 horas dos veces por semana como máximo
si hay aviso de piojos en guardería o colegio y en cualquier
contacto con persona con piojos.
· La presencia de piojos debe de ser avisada al colegio
o guardería.
PREGUNTAS MÁS
FRECUENTES
1. ¿Cómo
se manifiestan los piojos?
Las picaduras de los piojos se pueden localizar por todo el cuero
cabelludo pero la zona más frecuente es la nuca.El síntoma
habitual es el picor producido por la saliva inyectada del piojo.
2. ¿Cuáles son las principales características
de los piojos?
Los piojos son insectos pequeños sin alas con tres pares
de patas que terminan en una uña adaptada para adherirse
al pelo. Son insectos chupadores y tienen los órganos bucales
preparados para perforar la piel y chupar sangre.
3. ¿Cómo
se produce la parasitación por piojos?
Los piojos dependen por completo de su huésped para alimentarse
y vivir, pero pueden pasar directamente y con gran facilidad de
una persona a otra con un mínimo contacto personal. El uso
de ropas, sombreros, peines u otros objetos infestados por piojos
o liendres es otra forma de contaminarse. Aunque tradicionalmente
la infestación por piojos se produce en poblaciones con una
higiene personal descuidada y donde no son frecuentes los baños
y cambios de ropa, los insectos prefieren vivir en la piel limpia,
por eso es tan fácil que una persona que mantiene una higiene
correcta se contamine tan fácilmente. Los piojos corporales
rara vez se encuentran en comunidades bien aseadas, siendo la parasitación
por piojos de la cabeza la más habitual y se da sobre todo
en niños de 6 a 10 años.
4. ¿Dónde
se infestan los niños?
La guardería y los colegios son los focos de mayor probabilidad
de contagio.
La causa más habitual es la presencia de niños afectados
y no aislarlos junto a la mala utilización de las colonias
preventivas que crean resistencia y no protegen correctamente.
(Revisado y actualizado en Noviembre del 2007)
BIBLIOGRAFÍA
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- Barberá JA .Panorama actual del Medicamento 1997 ; 21
: 510-511.
- Garcia-Patos Briones V,Castells Rodellas A.Tratamiento de las
parasitosis en dermatología.Jano 1998 ; 15 : 49-53
Trabajo elaborado en Octubre
del 2002
Dr. J. Massaguer
Servicio de Urgencias del Hospital de Nens de Barcelona
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