Impétigo

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¿Qué es el impétigo?

Es una infección superficial de la piel producida por bacterias.


¿Cuales son estas bacterias?

Básicamente son dos tipos de gérmenes que son el estreptococo del tipo A y el estafilococo aureus.

¿De dónde salen estos gérmenes?

Están en nuestra piel y forman parte de la flora bacteriana transitoria, no saprofita y pueden colonizarla de forma temporal.

¿Qué es una flora saprofita?

Aquellos gérmenes ó microorganismos que están presentes de forma regular en la piel y no producen patología.

¿Cómo se produce el impétigo?

Sobre algunas zonas de la piel anidan estas bacterias y por contacto directo ó por liberación de toxinas producen lesiones vesiculosas y costrosas.

¿Porqué se produce la infección?

Sobre piel lesionada por erosiones, heridas, picaduras de insecto, lesiones por rascado. etc, se inoculan estos gérmenes.

¿Qué lesiones produce?

Son lesiones con vesículas, costras, son de tamaño variable y son frágiles. Se rompen con facilidad y dan lugar a costras más gruesas de color amarillento. No suelen ser dolorosas y se toleran bien. No dejan cicatriz.

¿Dónde se localizan?

En la cara, alrededor de los orificios naturales, axilas, comisura Bucal, extremidades...

¿Hay algún factor que favorezca la infección?

El hacinamiento, microtraumatismos cutáneos, higiene deficiente, clima cálido y húmedo.

¿Qué tratamiento tiene?

Las formas leves con lesiones muy circunscritas puede usarse antibiótico tópico (Mupirocina, ácido fusídico, etc.) en forma de pomada, antes de su aplicación deben descostrarse las lesiones con jabón antiséptico. En formas más extensas, además del antibiótico tópico debe darse un antibiótico por vía oral.

¿Cuál es la duración del tratamiento?

No suele ser inferior a 10 días.

¿Qué complicaciones tiene?

En general ninguna, puede haber algún caso de celulitis, linfangitis.

¿Existe alguna norma de prevención?

Si. Higiene adecuada de la piel. Iniciar lo antes posible el tratamiento. Durante la fase aguda los niños no deben ir al parvulario ó escuela ( hasta que dejen de aparecer nuevas lesiones).

BIBLIOGRAFÍA
- Gonzalez –Guerra E. , Guerra A. Infecciones cutáneas bacterianas en la infancia (I) . Ped Rur Ext 2002; 32: 385-390
- Menpel M. Impétigo contagioso. En Dermatología pediátrica . Abeck D., Cremer H. Blatt Medic 2003.
- Alvarez Gonzalez J. Infecciones por estreptococo beta hemolítico del grupo A . En Pediatria integral 2000, Vol 5 (nº3) 263-284.
- Melish EM, Bertuch AA. Bacterial skin infections. In Teexbook of Pediatric Infectious Diseases.4 Ed . Feigin-Cherry.WB Saunders Company .1998.
- Darmstadt GL. Skin and soft tissue infections. In Pediatric infectious diseases. Long S, Pickering L, Prober C. Churchill Livinstones 1997.
- Red Book. American Academy of Pediatric 26 Ed. Elk Grove Village.2003.

Trabajo elaborado en Noviembre del 2006
Dr. R. Clapes Ferran
Servicio de Urgencias. Hospital de Nens de Barcelona

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